Όλοι το έχουμε ακουστά και σίγουρα αποτελεί μία από τις μεγαλύτερες φοβίες των ανθρώπων σήμερα σχετικά με την υγεία τους. Τι ακριβώς είναι το έμφραγμα και πώς μπορούμε να το προλάβουμε;
Συμβαίνει ξαφνικά και αρκετές φορές οι ασθενείς δεν υποψιαζόντουσαν καν ότι μπορεί να αντιμετωπίσουν μία τέτοια κατάσταση. Βέβαια, αυτό που δε φαίνεται να γνωρίζουν οι περισσότεροι είναι πως το έμφραγμα δεν αποτελεί από μόνο του μία πάθηση, αλλά σύμπτωμα μιας άλλης νόσου.
Οι ασθενείς που υποφέρουν από τη στεφανιαία νόσο, μπορεί κάποια στιγμή να πάθουν έμφραγμα. Τι είναι η στεφανιαία νόσος, ποια είναι τα συμπτώματά της, πώς μπορεί να προληφθεί και πώς αντιμετωπίζεται;
Τι είναι το έμφραγμα;
Η στεφανιαία νόσος αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτων σε παγκόσμιο επίπεδο. Στην ουσία πρόκειται για την εναπόθεση αθηρωματικών πλακών στα τοιχώματα των στεφανιαίων αρτηριών, δηλαδή των αρτηριών που τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα. Έτσι, δημιουργούνται στενώσεις στον αυλό, πράγμα που δυσχεραίνει την ελεύθερη διέλευση του αίματος.
Ένα από τα βασικότερα και πιο επικίνδυνα συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου είναι το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, το οποίο είναι γνωστό στον κόσμο ως «έμφραγμα». Συμβαίνει όταν υπάρχει πλήρης απόφραξη της αρτηρίας εξαιτίας ενός θρόμβου. Η πλήρης απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας έχει ως αποτέλεσμα τη διακοπή της παροχής οξυγόνου, πράγμα που οδηγεί σε βλάβη της καρδιάς.
Άλλα συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου είναι:
- Πόνος στο στήθος κατά την άσκηση
- Πόνος στο στήθος κατά την ξεκούραση
- Δύσπνοια
- Έντονη κόπωση
- Αδυναμία
- Πόνος σε αριστερό ώμο, πλάτη ή λαιμό
Ποιες εξετάσεις μπορούμε να κάνουμε για να το προλάβουμε;
Στην περίπτωση της στεφανιαίας νόσου, οι προληπτικές εξετάσεις ίσως και να αποτελούν το πιο σημαντικό όπλο στη φαρέτρα του κάθε ασθενούς. Ο τακτικός καρδιολογικός έλεγχος, κυρίως σε ανθρώπους άνω των πενήντα ετών θεωρείται επιτακτικός. Στις προληπτικές εξετάσεις για τη στεφανιαία νόσο περιλαμβάνονται οι:
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα: Πρόκειται για μία ασφαλή και ανώδυνη εξέταση, η οποία ελέγχει την λειτουργία και την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς μέσω ηλεκτροδίων στο στήθος και τα πόδια.
- Triplex Καρδιάς: Το triplex καρδιάς ή αλλιώς υπερηχοκαρδιογράφημα αποτελεί μη επεμβατική εξέταση που ελέγχει τις καρδιακές κοιλότητες και τις βαλβίδες της καρδιάς. Πραγματοποιείται μέσω υπερηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας.
- Αιματολογικές Εξετάσεις/ Πίεση: Οι αιματολογικές εξετάσεις για έλεγχο της χοληστερίνης και έλεγχος της αρτηριακής πίεσης
- Stress Echocardiogram: To Stress Echo αποτελεί ένα εξελιγμένο και αξιόπιστο τεστ κόπωσης. Ουσιαστικά, αξιοποιεί τους υπερήχους για τον έλεγχο της καρδιακής λειτουργίας σε συνθήκες φόρτισης-κόπωσης.
- Αξονική Στεφανιογραφία: Εάν η υποψία στεφανιαίας νόσου είναι πολύ υψηλή, τότε προτείνεται η εξέταση της στεφανιογραφίας. Υπάρχουν δύο διαφορετικές μέθοδοι: Η κλασική στεφανιογραφία που γίνεται με επεμβατικό τρόπο και απαιτεί καθετηριασμό και η αξονική στεφανιογραφία που είναι μη επεμβατική, αναίμακτη και ανώδυνη. Η εξέταση αξιολογεί την παρουσία στενώσεων στα στεφανιαία αγγεία της καρδιάς, αλλά και τη φύση των αθηρωματικών αλλοιώσεων.
Με ποια μέθοδο αντιμετωπίζεται;
Βασικό χαρακτηριστικό της στεφανιαίας νόσου είναι η στένωση των αρτηριών. Η αγγειοπλαστική αποτελεί τη θεραπευτική μέθοδο, της οποίας βασικός σκοπός είναι η διάνοιξης των στενώσεων των στεφανιαίων αρτηριών με τη χρήση καθετήρων. Αξίζει να σημειωθεί πως σήμερα το 95% των αγγειοπλαστικών μπορεί να πραγματοποιηθεί από την κερκιδική αρτηρία του χεριού και μόνο το 5% να χρειάζεται προσπέλαση από την μηριαία αρτηρία του ποδιού. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την άμεση κινητοποίηση του ασθενούς και τον περιορισμό των επιπλοκών, όπως το αιμάτωμα ή την τοπική επιμόλυνση.
Ο ασθενής αμέσως μετά την αγγειοπλαστική μπορεί να καθίσει ή και να σηκωθεί, να φάει και να έχει λιγότερους περιορισμούς σχετικά με τη σωματική δραστηριότητα τις επόμενες ημέρες. Εάν παρουσιάζετε συμπτώματα ή έχετε την παραμικρή υποψία ότι μπορεί να πάσχετε από στεφανιαία νόσο, απευθυνθείτε άμεσα σε έναν εξειδικευμένο επεμβατικό καρδιολόγο, έτσι ώστε να προχωρήσετε με τις απαραίτητες εξετάσεις και να ακολουθήσετε την κατάλληλη θεραπεία.
Επεμβατικός Καρδιολόγος Καρδιοχειρουργός Αθήνα
Dr. Adam Taleb
